ABSTRACT Objective: To prospectively analyze changes in the frequency of individual food consumption of adults/elderly people according to different food insecurity outcomes over time. Methods: Population-based longitudinal study carried out in 2011 (358 individuals) and 2014 (301 individuals) in a municipality in the northeastern semi-arid region. The frequency of food consumption of 37 foods in adults/elderly was assessed using the Food Frequency Questionnaire and food insecurity using the Brazilian Food Insecurity Scale. Differences in the proportion of frequency of consumption of each food at baseline (2011) and follow-up (2014) were calculated according to longitudinal categories of change in food insecurity. The McNemar test for paired samples was applied to estimate differences between 2011 and 2014. Results: Among the individuals studied, 38.9% and 30.6% were classified in food security and food insecurity in the two periods (2011 and 2014), respectively, and 23.2% changed from food insecurity in 2011 to food security in 2014. Increase in the frequency of food consumed in the three groups of food insecurity outcomes. Only in the food insecurity group at both times, an increase in the consumption frequency of soft drinks and industrialized juices was observed. In the three groups, when comparing 2011 and 2014, there was an increase in the consumption of local agricultural foods, such as mangoes, sweet potatoes and a decrease in the consumption of pumpkin. Conclusion: Overcoming food insecurity results in positive changes in food consumption, and seasonality is a factor that promotes and limits food consumption.

RESUMO Objetivo: Analisar prospectivamente mudanças na frequência do consumo alimentar individual de adultos/idosos segundo diferentes desfechos de insegurança alimentar no tempo. Métodos: Estudo longitudinal de base populacional realizado em 2011 (358 indivíduos) e 2014 (301 indivíduos) em um município do semiárido nordestino. Foi avaliada a frequência de consumo alimentar de 37 alimentos em adultos/idosos por Questionário de Frequência Alimentar e a insegurança alimentar pela Escala Brasileira de Insegurança Alimentar. Foram calculadas as diferenças na proporção da frequência de consumo de cada alimento no baseline (2011) e follow-up (2014) segundo categorias longitudinais de mudança na insegurança alimentar. Foi aplicado o teste de McNemar para amostras pareadas para estimar diferenças entre 2011 e 2014. Resultados: Dentre os indivíduos estudados, 38,9% e 30,6% foram classificados em segurança e insegurança alimentar nos dois tempos (2011 e 2014), respectivamente, e 23,2% mudaram da insegurança alimentar em 2011 para segurança alimentar em 2014. Houve aumento na frequência dos alimentos consumidos nos três grupos de desfechos da insegurança alimentar. Apenas no grupo insegurança alimentar nos dois tempos, observou-se aumento na frequência alimentar de refrigerantes e sucos industrializados. Nos três grupos, ao comparar 2011 e 2014, houve aumento no consumo de alimentos da vocação agrícola local, como manga, batata-doce e diminuição do consumo de jerimum/abóbora. Conclusão: A superação da insegurança alimentar resulta em mudanças positivas no consumo de alimentos, e a sazonalidade é um fator promotor e limitante do consumo de alimentos.

Resumo O trabalho analisa a insegurança alimentar (IA) nas áreas urbana e rural da região Nordeste do Brasil e sua associação com fatores sociais e o acesso a benefícios/programas governamentais. Foram avaliados dados sobre IA da Pesquisa de Orçamentos Familiares (2017-2018), considerando variáveis socioeconômicas e o acesso a benefícios/programas governamentais de transferência de renda (Bolsa Família, Benefício de Prestação Continuada, Cartão Alimentação e Cesta de Alimentos). Modelos de regressão logística multinomial tendo IA como desfecho foram utilizados para avaliar a relação com os programas governamentais. Metade das famílias se encontrava em IA, sendo maior a prevalência e gravidade nos domicílios rurais. A composição da família por ao menos um indivíduo aposentado reduziu significativamente a probabilidade de ocorrência dos níveis mais severos da IA. O acesso à Cesta de Alimentos (em dinheiro) e ao Bolsa Família associou-se como fator de proteção para a IA grave na área rural; na área urbana, o benefício Cartão Alimentação foi o principal fator de proteção. Programas de transferência de renda e o acesso a benefícios sociais contribuíram para o enfrentamento da IA, destacando a relevância da manutenção e ampliação dessas iniciativas para populações vulnerabilizadas.

Abstract This paper analyzes food insecurity (FI) in urban and rural areas of the Northeast region of Brazil associated with certain social determinants and access to governmental benefits/programs. Data about FI from the National Household Budget Survey (2017-2018) were analyzed, including socio-economic variables and access to government benefits/programs of supplemental income (Bolsa Família, Ongoing transfer benefits, Food voucher and Food basket). Multinomial logistic regression models were performed to assess the relationship between FI and access to government programs/benefits. Half of the families in the Northeast were classified as being subject to FI, the prevalence and severity being higher in rural households. The composition of the family, with at least one retired individual, significantly reduced the probability of being FI at all levels of severity. Access to the Food basket (in cash) benefit and Bolsa Família was associated with being a factor of protection against severe FI in rural areas, while in urban areas the food voucher benefit was the main factor of protection. Income transfer programs and access to social benefits contribute to combatting FI, highlighting the importance of maintaining and scaling-up these initiatives for vulnerable populations.

Resumo O trabalho analisa a insegurança alimentar (IA) nas áreas urbana e rural da região Nordeste do Brasil e sua associação com fatores sociais e o acesso a benefícios/programas governamentais. Foram avaliados dados sobre IA da Pesquisa de Orçamentos Familiares (2017-2018), considerando variáveis socioeconômicas e o acesso a benefícios/programas governamentais de transferência de renda (Bolsa Família, Benefício de Prestação Continuada, Cartão Alimentação e Cesta de Alimentos). Modelos de regressão logística multinomial tendo IA como desfecho foram utilizados para avaliar a relação com os programas governamentais. Metade das famílias se encontrava em IA, sendo maior a prevalência e gravidade nos domicílios rurais. A composição da família por ao menos um indivíduo aposentado reduziu significativamente a probabilidade de ocorrência dos níveis mais severos da IA. O acesso à Cesta de Alimentos (em dinheiro) e ao Bolsa Família associou-se como fator de proteção para a IA grave na área rural; na área urbana, o benefício Cartão Alimentação foi o principal fator de proteção. Programas de transferência de renda e o acesso a benefícios sociais contribuíram para o enfrentamento da IA, destacando a relevância da manutenção e ampliação dessas iniciativas para populações vulnerabilizadas.

Abstract This paper analyzes food insecurity (FI) in urban and rural areas of the Northeast region of Brazil associated with certain social determinants and access to governmental benefits/programs. Data about FI from the National Household Budget Survey (2017-2018) were analyzed, including socio-economic variables and access to government benefits/programs of supplemental income (Bolsa Família, Ongoing transfer benefits, Food voucher and Food basket). Multinomial logistic regression models were performed to assess the relationship between FI and access to government programs/benefits. Half of the families in the Northeast were classified as being subject to FI, the prevalence and severity being higher in rural households. The composition of the family, with at least one retired individual, significantly reduced the probability of being FI at all levels of severity. Access to the Food basket (in cash) benefit and Bolsa Família was associated with being a factor of protection against severe FI in rural areas, while in urban areas the food voucher benefit was the main factor of protection. Income transfer programs and access to social benefits contribute to combatting FI, highlighting the importance of maintaining and scaling-up these initiatives for vulnerable populations.

Resumo Introdução A raiva é uma infecção zoonótica transmitida pela inoculação do vírus através da saliva e secreções de animais infectados. O trabalho avaliou o perfil dos agravos e a conduta do atendimento antirrábico humano pós-exposição, entre 2006 e 2013, em Cuité-PB. Método Foram avaliadas 184 fichas dos agravos incluídos no SINAN (Sistema de Informações de Agravos de Notificação). Utilizou-se o teste qui-quadrado e calcularam-se a razão de prevalência (RP) e os intervalos de confiança (IC). Resultados Na análise dos acidentes, 53,3% eram do sexo feminino e 39,1% tinham entre 20 e 59 anos. A mordedura foi a agressão mais frequente (72,3%), e as lesões graves foram 41,5% das agressões. Os cães foram responsáveis por 66,1% das agressões. Foram registradas agressões por gatos, primatas e raposas. Verificou-se associação entre a espécie agressora e o sexo dos indivíduos (p=0,019) e maior frequência de agressões por cães em homens (RP= 1,587, IC=1,039-2,422) e por gatos em mulheres (RP=1,415, IC=1,080-1,855). Observou-se associação entre agressões por cães em membros inferiores (p=0,008, RP=2,065, IC=1,138-3,749) e por gatos em mãos/pés (p=0,001, RP=2,045, IC=1,340-3,123). 59,8% das condutas foram observação+vacina e 59,2% seguiram o protocolo do Ministério da Saúde. Conclusão deve haver uma melhora na indicação dos tratamentos e no registro dos agravos.

Abstract Introduction Rabies is a zoonotic infection transmitted by virus inoculation through saliva and secretions of infected animals. The study evaluated the conduct of the post-exposure care of human rabies, between 2006 and 2013 in Cuité-Paraíba. Method: We evaluated 184 records included in the SINAN (Sistema de Informações de Agravos de Notificação). We used the chi-square test and calculated the prevalence ratio (PR) and confidence intervals (CI). Results Analysis show that 53.3% of the accidents happened with females, and 39.1% were between 20 and 59 years old. Bite was the most common assault (72.3%) and 41.5% of the aggressions resulted in severe lesions. Dogs were responsible for 66.1% of the aggressions. Attacks were also committed by cats, primates and foxes. There was association between the aggressor species and sex of individuals (p=0.019). We observed a higher frequency of aggressions by dogs in men (PR=1.587, CI=1.039-2.422) and by cats in women (PR=1.415, CI = 1.080 to 1.855). There was an association between aggression by dogs in the lower limbs (p=0.008, PR=2.065, CI=1.138-3.749) and by cats on hand/foot (p=0.001, PR=2.045, CI=1.340-3.123). Most of the care (59.8%) consisted of observation + vaccine and 59.2% followed the Ministry of Health protocol. Conclusion It is essential to improve methods for prescribing and recording of injuries treatment.

OBJETIVO: Analisar a prática alimentar de crianças menores de dois anos de idade residentes em municípios do interior do Estado da Paraíba. MÉTODOS: Estudo secional realizado nos 14 municípios mais carentes do Estado da Paraíba. Foram pesquisados 539 domicílios com pelo menos uma criança com idade entre 0 e 23,9 meses. Aplicou-se às mães recordatório 24 horas sobre alimentação das crianças. O modelo de análise considerou três momentos do crescimento e desenvolvimento da criança, identificando as recomendações de consumo alimentar pertinentes. RESULTADOS: Crianças de 0-5,9 meses: destacou-se um importante percentual de desmame (20,7%) e a reduzida prevalência do aleitamento materno exclusivo (30,5%). Crianças de 6-11,9 meses: 45,2% ainda mamavam, porém apenas 21,7% das crianças entre 6 e 9,9 meses apresentaram uma alimentação complementar oportuna. Crianças entre 12-23,9 meses: a prática alimentar das crianças caracterizou-se essencialmente pelo consumo de leite não materno e pelo consumo insuficiente de alimentos fontes de ferro. CONCLUSÃO: O hábito alimentar distancia-se de uma prática alimentar segura, especialmente pela interrupção precoce do aleitamento materno exclusivo e sua consequente substituição por refeições à base de leite não materno, expondo esse grupo a situações de insegurança alimentar e nutricional.

OBJECTIVE: Examine the feeding practices among children under 24 months in the State of Paraíba, Brazil. METHODS: A cross-sectional study conducted in 14 municipalities identified as the poorest of the state; 539 households composed of at least one child between the ages of 0 and 23.9 months were investigated. A 24-hour recall was conducted with the mothers regarding food consumed by their children. The analytic model took into account established recommendations for appropriate child feeding practices for three age groups: 0-5.9 months; 6-12 months; 12-24 months. RESULTS: Children between 0-5.9 months: there is a high percentage of weaning (20.7%) and low prevalence of exclusive breastfeeding (30.5 %); children from 6-11.9 months: 45.2% of children were still breastfeeding, but only 21.7% of children between 6 and 9.9 months showed a timely complementary feeding; children between 12-23.9 months: the prevalence of weaning was 64.2%. Feeding practices were characterized by high consumption of milk-based food and low consumption of food sources of iron. CONCLUSION: Child feeding practices in the population studied were far from the recommendations for each stratum, indicating a risk for the food and nutritional security of this population.